قرص فوركسين

استخدامات الفوركس.

1 يوم 2 أيام 3 أيام 5 أيام 1 أسبوع 2 أسابيع 1 شهر 3 شهر 3 أشهر "إد =" key9 ">> 3 أشهر.

ما هو الفوركس؟

يستخدم الفوركس لعلاج الالتهابات البكتيرية في العديد من أجزاء مختلفة من الجسم. وهو ينتمي إلى فئة من الأدوية المعروفة باسم المضادات الحيوية السيفالوسبورين. وهو يعمل عن طريق قتل البكتيريا أو منع نموها. ومع ذلك، فإن الفوركس لا تعمل لنزلات البرد والانفلونزا، أو غيرها من العدوى الفيروس.

الفوركس متاح فقط مع وصفة الطبيب.

مؤشرات الفوركس.

يشار إلى الصوديوم الفوركس للحقن لعلاج الالتهابات التي تسببها سلالات عرضة للكائنات الدقيقة المحددة، أو قبل أن يتم تحديد الكائن العدوى، في الأمراض المذكورة أدناه.

التهابات الجهاز التنفسي، على سبيل المثال، التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن، توسع القصبات المصابة، الالتهاب الرئوي الجرثومي، خراج الرئة والتهابات الصدر بعد العملية الجراحية.

التهابات الأذن والأنف والحنجرة، على سبيل المثال، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين والتهاب البلعوم.

التهابات المسالك البولية، على سبيل المثال، التهاب الحويضة والكلية الحاد والمزمن، التهاب المثانة والبكتيريا غير متناظرة.

التهابات الأنسجة الرخوة، على سبيل المثال، التهاب النسيج الخلوي، الحمرة، التهاب الصفاق والتهابات الجروح.

العظام والتهابات المفاصل، على سبيل المثال، التهاب العظم والنقي والتهاب المفاصل الصرف الصحي.

التهابات النساء والتوليد، مرض التهاب الحوض.

السيلان، وخاصة إذا البنسلين غير مناسب.

التهابات أخرى، بما في ذلك إنتان الدم والتهاب السحايا.

الوقاية من العدوى في البطن، الحوض، العظام، القلب، الرئوية، المريء والجراحة الأوعية الدموية حيث هناك خطر متزايد من العدوى.

وينبغي إيلاء الاعتبار للتوجيهات المحلية الرسمية (مثل التوصيات الوطنية) بشأن الاستخدام الملائم للعوامل المضادة للبكتيريا.

وينبغي اختبار قابلية الكائن المسبب للعلاج (إن أمكن)، على الرغم من أن العلاج قد يبدأ قبل أن تكون النتائج متاحة.

كيف يمكنني استخدام الفوركس؟

استخدام الفوركس حسب توجيهات الطبيب. تحقق من الملصق على الدواء للحصول على تعليمات الجرعات الدقيقة.

وعادة ما يتم إعطاء الفوركس كحقن في مكتب الطبيب أو المستشفى أو العيادة. إذا كنت سوف تستخدم الفوركس في المنزل، فإن مزود الرعاية الصحية يعلمك كيفية استخدامه. تأكد من فهم كيفية استخدام الفوركس. اتبع الإجراءات التي يتم تدريسها عند استخدام الجرعة. اتصل بمقدم الرعایة الصحیة إذا کانت لدیك أیة أسئلة. لتطهير العدوى تماما، استخدم الفوركس للدورة الكاملة للعلاج. الحفاظ على استخدامه حتى إذا كنت تشعر بتحسن في غضون أيام قليلة. لا تستخدم الفوركس إذا كان يحتوي على جسيمات، هو غائم أو تغيير لونها، أو إذا كان متصدع القارورة أو التالفة. حافظ على هذا المنتج، وكذلك المحاقن والإبر، بعيدا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة. لا إعادة استخدام الإبر والمحاقن، أو غيرها من المواد. اطلب من مقدم الرعایة الصحیة الخاص بك کیفیة التخلص من ھذه المواد بعد الاستخدام. اتباع جميع القواعد المحلية للتخلص منها. إذا كنت تفوت جرعة من الفوركس، واستخدامها في أقرب وقت ممكن. إذا حان الوقت تقريبا للجرعة التالية، تخطي الجرعة الفائتة والعودة إلى جدول الجرعات العادية. لا تستخدم جرعتین في آن واحد.

اطلب من مقدم الرعایة الصحیة أي أسئلة قد تکون لدیك حول کیفیة استخدام الفوركس.

استخدامات الفوركس في التفاصيل.

يستخدم الفوركس لعلاج أي عدوى بكتيرية في الجهاز التنفسي والكلى والمسالك البولية، وبعض الأمراض الطفيلية. كما أنها تستخدم كتدبير وقائي قبل جراحة العين أو الأسنان لاستخراج العدوى من المعاطف الداخلية للعين (إندوفثالميتيس).

وصف الفوركس.

الفوركس هو في مجموعة من الأدوية تسمى السيفالوسبورين (سيف منخفضة سبور في) المضادات الحيوية. وهو يعمل عن طريق القتال البكتيريا في الجسم.

يستخدم الفوركس لعلاج العديد من أنواع الالتهابات البكتيرية، بما في ذلك أشكال شديدة أو مهددة للحياة.

المكونات النشطة مباريات الفوركس:

قائمة بدائل الفوركس (العلامة التجارية والأسماء العامة):

عرض جميع بدائل 5056 فوركس.

المراجع.

ويكيبيديا. "سيفوروكسيم: رابط إلى معلومات المجمع في ويكيبيديا". هتبس: //en. wikipedia/wiki/Cefuroxime (تمت الزيارة في 18 أيلول (سبتمبر) 2017). بوب كيم. "سيفوروكسيم". https://pubchem. ncbi. nlm. nih. gov/compoun. (تمت الزيارة في 18 سبتمبر / أيلول 2017). ادارة الاغذية والعقاقير كتاب البرتقال. "سيفوروكسيمي سوديوم: يحدد منشور المنتجات الدوائية المعتمدة مع تقييمات المعادلة العلاجية (القائمة المعروفة باسم الكتاب البرتقالي) المنتجات الدوائية المعتمدة على أساس السلامة والفعالية من قبل إدارة الغذاء والدواء (فدا) تحت الغذاء الاتحادي ، وقانون المخدرات، ومستحضرات التجميل (القانون) ". https://fda. gov/Drugs/InformationOnD. (تمت الزيارة في 18 سبتمبر / أيلول 2017).

تقارير المستخدمين.

وأفاد المستهلك بأنه مفيد.

وتشير تقديرات المستهلكين إلى الأسعار.

وأبلغ المستهلك عن الوقت اللازم لتحقيق النتائج.

1 المستهلك ذكرت العمر.

مراجعات المستهلكين.

لا توجد توصيات بعد. كن أول من يكتب واحد!

استخدامات فوريكسين.

ما هو الفوركسين؟

يستخدم فوركسين لعلاج الالتهابات البكتيرية في العديد من أجزاء مختلفة من الجسم. يستخدم السائل الفوركسين عن طريق الفم وأقراص أيضا لعلاج عدوى الجمرة الخبيثة بعد التعرض الاستنشاق. فوركسين قد قناع أو تأخير أعراض مرض الزهري. أنها ليست فعالة ضد التهابات الزهري.

وتستخدم أقراص الفوركسين الموسع الإفراج فقط لعلاج التهابات المسالك البولية، بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية الحاد غير معقدة.

Proquin وسهل حصوي؛ وتستخدم أقراص شر فقط لعلاج غير معقدة أو بسيطة التهابات المسالك البولية (التهاب المثانة الحاد).

فوركسين ينتمي إلى فئة من الأدوية المعروفة باسم المضادات الحيوية كينولون. وهو يعمل عن طريق قتل البكتيريا أو منع نموها. ومع ذلك، فإن الفوركسين لا تعمل لنزلات البرد والانفلونزا، أو غيرها من العدوى الفيروس.

فوريكسين متاح فقط مع وصفة الطبيب.

مؤشرات الفوركسين.

يشار إلى الفوركسين لعلاج الالتهابات الناجمة عن العزلات الحساسة للكائنات الحية الدقيقة المعينة في الظروف والسكان المريض المدرجة أدناه عندما تكون هناك حاجة إلى الوريد.

التهابات المسالك البولية.

يشار إلى الفوركسين في المرضى البالغين لعلاج التهابات المسالك البولية التي يسببها القولونية، كلبسيلا الرئوية، المعوية كلواكي، سيراتيا مارسيسنس، بروتيوس ميرابيليس، بروفيدنسيا ريتجيري، مورغانيلا مورغاني، سيتروباكتر كوسيري، سيتروباكتر فريوندي، بسيودوموناس أيروجينوسا، ميثيسيلين-ستافيلوكوكوس إبيدرميديس، ستافيلوكوكوس سابروفيتيكوس، أو المعوية البرازية.

التهابات الجهاز التنفسي السفلي.

يشار إلى الفوركسين في المرضى البالغين لعلاج التهابات الجهاز التنفسي السفلي التي يسببها الإشريكية القولونية، كلبسيلا الرئوية، إنتيروباكتر كلواكي، بروتيوس ميرابيليس، بسيودوموناس أيروجينوسا، المستدمية النزلية، المستدمية بارينفلونزا، أو العقدية الرئوية. * كما يشار إلى الفوركسين لعلاج الحادة تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن الناجم عن موراكسيلا النزل.

الالتهاب الرئوي.

يشار إلى الفوركسين في المرضى البالغين لعلاج الرئوي المستأصل الناجمة عن المستدمية النزلية أو كليبسيلا الرئوية.

الجلد والبشرة هيكل العدوى.

يشار إلى الفوركسين في المرضى البالغين لعلاج الجلد والجلد بنية الالتهابات التي يسببها القولونية، كليبسيلا الرئوية، المعوية كلواكي، بروتيوس ميرابيليس، بروتيوس فولغاريس، بروفيدنسيا ستوارتي، مورغانيلا مورغاني، سيتروباكتر فريونديي، بسيودوموناس أيروجينوسا، ميثيسيلين-ستافيلوكوكوس أوريوس، ميثيسيلين - المكورات العنقودية الحساسة للبشرة، أو العقدية المقيحة.

العظام والتهابات المفاصل.

يشار إلى الفوركسين في المرضى البالغين لعلاج العظام والالتهابات المشتركة التي تسببها المعوية كلوكاي، سيراتيا مارسيسنس، أو بسيودوموناس أيروجينوسا.

التهابات داخل البطن معقدة.

يشار إلى الفوركسين في المرضى البالغين لعلاج التهابات داخل البطن معقدة (تستخدم في تركيبة مع ميترونيدازول) الناجمة عن القولونية، الزائفة الزنجارية، بروتيوس ميرابيليس، كليبسيلا الرئوية، أو باكتيرويدس فراجيليس.

التهاب الجيوب الأنفية الحاد.

يشار إلى الفوركسين في المرضى البالغين لعلاج سينوسيتيسكوس الحاد الناجمة عن المستدمية النزلية، العقدية الرئوية، أو موراكسيلا النزلة.

التهاب البروستاتا البكتيرية المزمن.

يشار إلى الفوركسين في المرضى البالغين لعلاج التهاب البروستات الجرثومي المزمن الناجم عن الإشريكية القولونية أو بروتيوس ميرابيليس.

العلاج التجريبي لمرضى العدلات الحمى.

يشار إلى الفوركسين في المرضى البالغين لعلاج العدلات الحموية في تركيبة مع الصوديوم بيبيراسيلين.

مضاعفات التهاب المسالك البولية والتهاب الحويضة والكلية.

يشار إلى الفوركسين في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 17 سنة من العمر لعلاج التهابات المسالك البولية المعقدة (كوتي) والتهاب الحويضة والكلية بسبب القولونية الإشريكية.

الجمرة الخبيثة الاستنشاق (بعد التعرض)

يشار إلى الفوركسين في البالغين ومرضى الأطفال من الولادة إلى 17 سنة من العمر لعلاج الجمرة الخبيثة استنشاق (بعد التعرض) للحد من حدوث أو تطور المرض بعد التعرض لعصيات الجمرة الخبيثة.

وكانت تركيزات مصل الفوركسين التي تحققت في البشر بمثابة نقطة نهاية بديلة من المرجح أن تتنبأ بالمنفعة السريرية ووفرت الأساس الأولي للموافقة على هذا المؤشر. 1 وقد تم الحصول على معلومات سريرية داعمة لفوركسين للوقاية من الجمرة الخبيثة بعد التعرض للاعتداءات أثناء هجمات الإرهاب البيولوجي من الجمرة الخبيثة في أكتوبر 2001 .

& # 8203؛ 1.12 الطاعون.

& # 8203؛ يشار إلى الفوركسين لعلاج الطاعون، بما في ذلك الطاعون الرئوي و سيبتيسميك، ويرجع ذلك إلى يرسينيا بيستيس (Y. بيستيس) والوقاية من الطاعون في البالغين ومرضى الأطفال من الولادة إلى 17 سنة من العمر. لا يمكن إجراء دراسات فعالية فوركسين في البشر مع الطاعون لأسباب جدوى. ولذلك فإن هذا المؤشر يستند إلى دراسة فعالية أجريت في الحيوانات فقط. & # 8203؛

حدود الاستخدام.

استخدام في مرضى الأطفال.

على الرغم من أنها فعالة في التجارب السريرية، فوركسين ليس دواء من الخيار الأول في عدد الأطفال الأطفال بسبب زيادة حدوث الأحداث السلبية بالمقارنة مع الضوابط، بما في ذلك الأحداث المتعلقة المفاصل و / أو الأنسجة المحيطة بها. ويرتبط الفوركسين، مثل الفلوروكينولونات الأخرى، مع اعتلال المفاصل والتغيرات النسيجية في المفاصل الحاملة للوزن من الحيوانات الأحداث.

التهابات الجهاز التنفسي السفلي.

فوركسين ليس دواء من الخيار الأول في علاج الالتهاب الرئوي المفترض أو المؤكد الثانوية إلى العقدية الرئوية.

للحد من تطور البكتيريا المقاومة للأدوية والحفاظ على فعالية الفوركسين وغيرها من العقاقير المضادة للبكتيريا، يجب أن تستخدم فوركسين فقط لعلاج أو منع العدوى التي ثبت أو يشتبه بقوة أن تكون ناجمة عن البكتيريا الحساسة. عندما تكون المعلومات الثقافية وقابلية التأثر متاحة، ينبغي النظر في اختيار أو تعديل العلاج المضاد للبكتيريا. وفي غياب مثل هذه البيانات، يمكن أن تسهم الأوبئة المحلية وأنماط الحساسية في اختيار العلاج التجريبي.

إذا اشتبه في أن الكائنات اللاهوائية تساهم في العدوى، ينبغي إعطاء العلاج المناسب. وينبغي إجراء اختبارات مناسبة للثقافة والاختبار قبل العلاج من أجل عزل وتحديد الكائنات الحية المسببة للعدوى وتحديد مدى قابليتها للفوركسين. قد يبدأ العلاج مع الفوركسين قبل نتائج هذه الاختبارات معروفة؛ مرة واحدة تصبح النتائج المتاحة العلاج المناسب ينبغي أن تستمر. كما هو الحال مع الأدوية الأخرى، بعض العزلات من الزائفة الزنجارية قد تتطور المقاومة بسرعة إلى حد ما خلال فترة العلاج مع الفوركسين. الثقافة واختبار الحساسية يؤديها بشكل دوري خلال العلاج سيوفر معلومات ليس فقط على التأثير العلاجي للعامل مضادات الميكروبات ولكن أيضا على احتمال ظهور مقاومة البكتيريا.

كيف يمكنني استخدام الفوركسين؟

استخدام الفوركسين وفقا لتوجيهات الطبيب. تحقق من الملصق على الدواء للحصول على تعليمات الجرعات الدقيقة.

فوركسين يأتي مع ورقة معلومات المريض إضافية تسمى دليل الدواء. قراءتها بعناية. قراءتها مرة أخرى في كل مرة تحصل على الفوركسين تعبئتها. قد تكون النشرة الإضافية للمرضى متوفرة مع الفوركسين. تحدث إلى الصيدلي إذا كانت لديك أسئلة حول هذه المعلومات. تأخذ الفوركسين عن طريق الفم مع أو بدون الطعام. وقت الجرعات المفضل هو 2 ساعة بعد وجبة الطعام. يهز جيدا قبل كل استخدام. استخدام جهاز قياس جرعات الدواء. اسأل الصيدلي عن المساعدة إذا كنت غير متأكد من كيفية قياس الجرعة. تأخذ الفوركسين مع كوب كامل من الماء (8 أوقية [240 مل]). يوصى بشرب سوائل إضافية أثناء تناول الفوركسين. استشر طبيبك للحصول على التعليمات. إذا كنت تأخذ أيضا أي المنتجات التي تحتوي على المغنيسيوم والألومنيوم والكالسيوم والحديد، أو الزنك (على سبيل المثال، مضادات الحموضة، كينابريل، الفيتامينات / المعادن). ديدانوزين. سوكرالفات. أو البزموت سوبساليسيلات، لا تأخذها في غضون 6 ساعات قبل أو 2 ساعة بعد أخذ الفوركسين. استشر طبيبك إذا كان لديك أسئلة. إذا كنت تأخذ أيضا سيفلامر، لا تأخذ في غضون 4 ساعات قبل أو بعد اتخاذ الفوركسين. استشر طبيبك إذا كان لديك أسئلة. فوركسين يعمل بشكل أفضل إذا تم اتخاذها في نفس الوقت كل يوم. لتطهير العدوى تماما، واتخاذ الفوركسين لدورة كاملة من العلاج. استمر في تناوله حتى إذا شعرت بتحسن في غضون بضعة أيام. تجنب تناول الفوركسين مع الحليب أو منتجات الحليب (على سبيل المثال، عصير التخصيب بالكالسيوم والزبادي) في حد ذاتها. ومع ذلك، أخذ فوركسين كجزء من وجبة كاملة تحتوي على الحليب أو منتجات الحليب ويسمح. لا تفوت أي جرعات. إذا كنت تفوت جرعة من الفوركسين، أعتبر في أقرب وقت ممكن. إذا حان الوقت تقريبا للجرعة التالية، تخطي الجرعة الفائتة والعودة إلى جدول الجرعات العادية. لا تأخذ جرعتين في آن واحد.

اطلب من مقدم الرعایة الصحیة الخاص بك أي أسئلة قد تکون لدیك حول کیفیة استخدام فورکسین.

استخدامات الفوركسين في التفاصيل.

يستخدم فوركسين لعلاج مجموعة واسعة من الالتهابات البكتيرية بما في ذلك التهابات الرئة أو الجهاز التنفسي، وعدوى العين، والتهاب المثانة والكلى، والتهابات الجهاز التناسلي، والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة والعظام والالتهابات المشتركة.

وصف فوريكسين.

فوركسين هو دواء يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية. بل هو الجيل الثاني الفلوروكينولون مضاد للجراثيم. أنه يقتل البكتيريا عن طريق التدخل في الإنزيمات التي تسبب الحمض النووي إلى الترجيع بعد نسخها، والذي يتوقف الحمض النووي وتوليف البروتين.

يتم تسويق فوريكسين في جميع أنحاء العالم مع أكثر من ثلاثمائة أسماء تجارية مختلفة. في الولايات المتحدة وكندا والمملكة المتحدة، يتم تسويقه كما سيلوكسان، سيبرو، سيبرو شر، سيبرو زل سيبروكسين، ومؤخرا بروكين. في المكسيك هو متاح على العداد وتسويقها تحت أسماء سيبروفلوكس أو سيبروفلوكساسينو. في إكوادور هو متاح وتسويقها تحت اسم سيدراكس. في نيجيريا يباع كما سيبروتاب بينما في بنغلاديش يتم تسويقها كما أقراص و ميكروكابسوليس للتعليق من قبل العديد من الشركات، واحدة منها من قبل إدروك المحدودة كما سيبرون. بالإضافة إلى ذلك، فوركسين متاح كدواء عام تحت مجموعة متنوعة من الأسماء التجارية المختلفة، وتتوفر أيضا للاستخدام المحدود في الطب البيطري.

فوركسين حصلت على براءة اختراع لأول مرة في عام 1983 من قبل باير أغ، ثم وافقت عليها الولايات المتحدة الأمريكية للغذاء والدواء (فدا) في عام 1987. فوركسين لديها 12 الاستخدامات المعتمدة من قبل إدارة الأغذية والعقاقير الأمريكية وغيرها من الاستخدامات البيطرية، ولكن غالبا ما تستخدم للاستخدامات غير المعتمدة ( خارج التسمية).

يتفاعل فوركسين مع الأدوية الأخرى، والمكملات العشبية والطبيعية، وأدوية الغدة الدرقية.

المكونات الفعالة لمطابقة الفوركسين:

قائمة بدائل الفوركسين (العلامة التجارية والأسماء العامة):

عرض جميع بدائل 6836 فوركسين.

المراجع.

DailyMed. "سيبروفلوكساسين؛ ديكساميتاسون: ديليمد يوفر معلومات جديرة بالثقة حول الأدوية المسوقة في الولايات المتحدة الأمريكية. ديليمد هو المزود الرسمي لمعلومات التسمية فدا (إدراج حزمة).". https://dailymed. nlm. nih. gov/dailymed/se. (تمت الزيارة في 18 سبتمبر / أيلول 2017). ويكيبيديا. "سيبروفلوكساسين: رابط لمعلومات المجمع في ويكيبيديا". الشبكي: //en. wikipedia/wiki/Ciprofloxa. (تمت الزيارة في 18 سبتمبر / أيلول 2017). بوب كيم. "سيبروفلوكساسين". https://pubchem. ncbi. nlm. nih. gov/compoun. (تمت الزيارة في 18 سبتمبر / أيلول 2017). ادارة الاغذية والعقاقير كتاب البرتقال. "سيبروفلوكساسين؛ سيبروفلوكساسين هدروكلوريد: ويحدد المنشور، المنتجات الدوائية المعتمدة مع التقييمات المعادلة العلاجية (القائمة، المعروف باسم الكتاب البرتقالي)، المنتجات الدوائية المعتمدة على أساس السلامة والفعالية من قبل إدارة الغذاء والدواء (فدا) تحت قانون الغذاء والدواء ومستحضرات التجميل الاتحادية (القانون) ". https://fda. gov/Drugs/InformationOnD. (تمت الزيارة في 18 سبتمبر / أيلول 2017).

تقارير المستخدمين.

وأفاد المستهلك بأنه مفيد.

وتشير تقديرات المستهلكين إلى الأسعار.

وأبلغ المستهلك عن الوقت اللازم لتحقيق النتائج.

ذكرت المستهلك العمر.

مراجعات المستهلكين.

لا توجد توصيات بعد. كن أول من يكتب واحد!

ميتاترادر ​​4 نظام التشغيل أندرويد.

أوسع مجموعة من الأجهزة لتداول العملات الأجنبية.

و ميتاترادر ​​4 الروبوت أوس التطبيق هو منصة التداول كاملة للأجهزة المحمولة بالطاقة الروبوت. تطبيق يسمح لك أن تختار من بين مئات من شركات الوساطة والآلاف من الخوادم. ويقدم كل ما تحتاجه لتداول الفوركس ناجحة: مجموعة كاملة من أوامر وتاريخ التداول والرسوم البيانية التفاعلية، التحليل الفني وأوسع تشكيلة من الأجهزة النقالة المعتمدة.

التجار الذين يستخدمون ميتاتريدر 4 الروبوت يتمتع وظائف قوية لتداول الفوركس في أي وقت وفي أي مكان في العالم. مجموعة كاملة من التحليلات وخيارات التداول في جهاز الروبوت الخاص بك الآن!

التداول عبر الجوال مع ميزات ميتاتريدر 4.

السيطرة الكاملة على التداول حساب التداول من أي مكان 24/5 جميع أنواع النظام وطرق التنفيذ تاريخ الحرف الرسوم البيانية رمز التفاعلية 3 أنواع من الرسوم البيانية: الحانات والشموع اليابانية وخط كسر 9 الأطر الزمنية: من دقيقة واحدة إلى شهر واحد 30 من الأكثر شعبية المؤشرات الفنية 24 الأجسام التحليلية أخبار الأسواق المالية دردشة المحمول مجانا والبريد الإلكتروني.

الرسوم البيانية التفاعلية.

الرسوم البيانية التفاعلية تتبع التغيرات في أسعار العملة في الوقت الحقيقي. يوفر التطبيق ثلاثة أنواع من الرسوم البيانية: الحانات، الشمعدانات وخطوط مما يسمح لك للتجارة مباشرة عليها. يمكنك بسهولة توسيع ومخططات التمرير، وكذلك التبديل بين تسعة أطر زمنية - من دقيقة واحدة إلى شهر واحد.

و ميتاترادر ​​4 الروبوت أوس التطبيق يسمح لك لاقامة وتنفيذ استراتيجية التداول الخاصة بك في الطريقة الأكثر دقة. ويدعم البرنامج 30 المؤشرات الفنية الأكثر أهمية و 24 الأجسام التحليلية: خطوط والقنوات والأشكال الهندسية، وكذلك غان، فيبوناتشي وأدوات إليوت. كل يمكن تطبيقها على حد سواء على نافذة المخطط وبعضها البعض، في حين يمكن أيضا أن يتم تعديلها الألوان ترضيك. يمكنك فتح ما يصل إلى 10 نوافذ مع مؤشرات في وقت واحد. وهذا يسهل التحليل الأكثر شمولا ممكن توفر لك مع أقصى ميزة.

وهذا يجعل التداول المحمول أكثر بديهية، وأنه يوسع بشكل كبير القدرات التحليلية.

مجموعة كاملة من أوامر وظائف التداول.

لتنفيذ أي استراتيجية تحتاج إلى نظام تداول متنقل ميتاتريدر 4 مقترن بمجموعة كاملة من الطلبات ووظائف التداول. أوامر التنفيذ الفوري تسمح لك لتداول الفوركس بشكل مستمر، في حين أن المعلقة منها يخففك من ضرورة إدارة التداول الخاص بك باستمرار. سيتم تنفيذ طلب التداول الخاص بك حتى إذا تم إغلاق التطبيق. يمكن تعديل المراكز المفتوحة عن طريق تغيير مستويات وقف الخسارة وجني الأرباح من أجل تحديد الربح أو تقليل الخسائر.

جميع المعلومات المتعلقة بكمية الأوامر والمراكز المفتوحة، وأسعار مفتوحة، وحجم وحالة الحساب يمكن العثور عليها في نافذة التجارة، في حين أن نافذة التاريخ يسمح لك لعرض التاريخ المفصل لجميع الصفقات التي أجريت سابقا.

تنفيذ أي استراتيجية! سوف نظام التداول ميتاتريدر 4 مرنة لالروبوت تساعدك.

إذا لم يكن لديك الوصول إلى غوغل بلاي - تحميل ميتاتريدر 4 في شكل أبك (لالروبوت 4.0 وأعلى)

سيبروفلوكساسين 500mg أقراص مغلفة فيلم.

أكورد الرعاية الصحية المحدودة تفاصيل الاتصال.

العنصر النشط.

سيبروفلوكساسين هيدروكلوريد.

الفئة القانونية.

بوم: وصفة طبية الطب فقط.

تقرير الآثار الجانبية الأدوية ذات الصلة نفس المكونات النشطة نفس الشركة المرجعية البريد الإلكتروني.

آخر تحديث على إمك: 26 فبراير 2018.

عرض جدول المحتويات.

إخفاء جدول المحتويات.

وتهدف هذه المعلومات للاستخدام من قبل المهنيين الصحيين.

سيبروفلوكساسين 500mg أقراص مغلفة فيلم.

كل قرص سيبروفلوكساسين 500mg يحتوي على 582.20 ملغ سيبروفلوكساسين هيدروكلوريد يعادل 500mg سيبروفلوكساسين (إن).

وللاطلاع على القائمة الكاملة للسواغات، انظر القسم 6.1.

أقراص سيبروفلوكساسين 500mg بيضاء إلى خارج الأبيض، شكل كبسولة، محدب الوجه مع حافة مشطوف، قرص مغلفة الفيلم مع نقش "سي" على جانب واحد وسهل على الجانب الآخر.

يشار إلى سيبروفلوكساسين لعلاج العدوى التالية (انظر الأقسام 4.4 و 5.1). وينبغي إيلاء اهتمام خاص للمعلومات المتاحة عن مقاومة السيبروفلوكساسين قبل بدء العلاج.

وينبغي النظر في التوجيه الرسمي بشأن الاستخدام المناسب للعوامل المضادة للبكتيريا.

& # 8226؛ التهابات الجهاز التنفسي السفلي بسبب البكتيريا سالبة الجرام.

- تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن.

- التهابات القصبات الرئوية في التليف الكيسي أو في توسع القصبات.

& # 8226؛ التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن.

& # 8226؛ التفاقم الحاد لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن خاصة إذا كانت هذه الناجمة عن البكتيريا سالبة الجرام.

& # 8226؛ التهابات المسالك البولية.

& # 8226؛ التهابات الجهاز التناسلي.

- التهاب الحالب السيلاني والتهاب عنق الرحم بسبب عرضة النيسرية البنية.

- التهاب البربخ بما في ذلك الحالات الناجمة عن النيسرية البنية.

- مرض التهاب الحوض بما في ذلك الحالات بسبب عرضة النيسرية البنية.

& # 8226؛ التهابات الجهاز الهضمي المعوي (على سبيل المثال الإسهال المسافرين)

& # 8226؛ التهابات الجلد والأنسجة الرخوة الناجمة عن البكتيريا سالبة الجرام.

& # 8226؛ التهاب الأذن الخارجية الخبيث.

& # 8226؛ التهابات العظام والمفاصل.

& # 8226؛ الوقاية من الالتهابات الغازية بسبب النيسرية السحائي.

& # 8226؛ الجمرة الخبيثة استنشاق (الوقاية بعد التعرض والعلاج العلاجي)

سيبروفلوكساسين يمكن أن تستخدم في إدارة المرضى العدلات مع الحمى التي يشتبه في أن يكون بسبب عدوى بكتيرية.

الأطفال والمراهقين.

& # 8226؛ التهابات القصبات الرئوية في التليف الكيسي الناجم عن الزائفة الزنجارية.

& # 8226؛ التهابات المسالك البولية المعقدة والتهاب الحويضة والكلية.

& # 8226؛ الجمرة الخبيثة استنشاق (الوقاية بعد التعرض والعلاج العلاجي)

سيبروفلوكساسين يمكن أيضا أن تستخدم لعلاج الالتهابات الشديدة لدى الأطفال والمراهقين عندما يعتبر ذلك ضروريا.

يجب أن يبدأ العلاج فقط من قبل الأطباء الذين لديهم خبرة في علاج التليف الكيسي و / أو العدوى الحادة لدى الأطفال والمراهقين (انظر القسمين 4.4 و 5.1).

يتم تحديد الجرعة من قبل دلالة، وشدة وموقع العدوى، وقابلية سيبروفلوكساسين من الكائنات الحية المسبب، وظيفة الكلى للمريض، وفي الأطفال والمراهقين وزن الجسم.

مدة العلاج يعتمد على شدة المرض وعلى المسار السريري والبكتريولوجي.

قد تتطلب معالجة العدوى بسبب بعض البكتيريا (على سبيل المثال بسيودوموناس أيروجينوسا، أسينتوباكتر أو ستافيلوكوتشي) جرعات سيبروفلوكساسين أعلى، وإعطاء الإدارة المشتركة مع عوامل مضادة للجراثيم أخرى مناسبة.

قد يتطلب علاج بعض الإصابات (مثل مرض التهاب الحوض، والالتهابات داخل البطن، والالتهابات في المرضى العدلي، والتهابات العظام والمفاصل) الإدارة المشتركة مع غيرها من العوامل المضادة للبكتيريا المناسبة اعتمادا على مسببات الأمراض المعنية.

الجرعة اليومية في ملغ.

إجمالي مدة العلاج (يحتمل أن تشمل العلاج الأولي بالحقن مع سيبروفلوكساسين)

التهابات الجهاز التنفسي السفلي.

500 ملغ مرتين يوميا إلى 750 ملغ مرتين يوميا.

التهابات الجهاز التنفسي العلوي.

التفاقم الحاد لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن.

500 ملغ مرتين يوميا إلى 750 ملغ مرتين يوميا.

التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن.

500 ملغ مرتين يوميا إلى 750 ملغ مرتين يوميا.

التهاب الأذن الخارجية الخبيث.

750 ملغ مرتين يوميا.

28 يوما حتى 3 أشهر.

التهابات المسالك البولية (انظر القسم 4.4)

250 ملغ مرتين يوميا إلى 500 ملغ مرتين يوميا.

في النساء قبل انقطاع الطمث، يمكن استخدام 500 ملغ جرعة واحدة.

التهاب المثانة معقدة، التهاب الحويضة والكلية غير معقدة.

500 ملغ مرتين يوميا.

500 ملغ مرتين يوميا إلى 750 ملغ مرتين يوميا.

10 أيام على الأقل، يمكن أن يستمر لمدة أطول من 21 يوما في بعض الظروف المحددة (مثل الخراجات)

500 ملغ مرتين يوميا إلى 750 ملغ مرتين يوميا.

2 إلى 4 أسابيع (حاد) إلى 4 إلى 6 أسابيع (مزمن)

التهابات الجهاز التناسلي.

التهاب الحالب المعوي والتهاب عنق الرحم.

500 ملغ كجرعة واحدة.

1 يوم (جرعة واحدة)

التهاب البربخ وأمراض الحوض الالتهابية.

500 ملغ مرتين يوميا إلى 750 ملغ مرتين يوميا.

14 يوما على الأقل.

التهابات الجهاز الهضمي والعدوى داخل البطن.

الإسهال الناجم عن مسببات الأمراض البكتيرية بما في ذلك الشيغيلا النيابة. بخلاف الشيغيلا الزحار نوع 1 والعلاج التجريبي للإسهال المسافرين الشديد.

500 ملغ مرتين يوميا.

الإسهال الناجم عن الشيغيلا الزحار نوع 1.

500 ملغ مرتين يوميا.

الإسهال الناجم عن ضمة الكوليرا.

500 ملغ مرتين يوميا.

500 ملغ مرتين يوميا.

التهابات داخل البطن بسبب البكتيريا سالبة الجرام.

500 ملغ مرتين يوميا إلى 750 ملغ مرتين يوميا.

التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.

500 ملغ مرتين يوميا إلى 750 ملغ مرتين يوميا.

العظام والتهابات المفاصل.

500 ملغ مرتين يوميا إلى 750 ملغ مرتين يوميا.

كحد أقصى. من 3 أشهر.

مرضى العدلات مع الحمى التي يشتبه في أن يكون بسبب عدوى بكتيرية.

وينبغي أن تدار سيبروفلوكساسين مع وكيل مضاد للجراثيم المناسب (ق) وفقا للتوجيه الرسمي.

500 ملغ مرتين يوميا إلى 750 ملغ مرتين يوميا.

وينبغي أن يستمر العلاج على مدى فترة العدلات بأكملها.

الوقاية من الالتهابات الغازية بسبب النيسرية السحائي.

500 ملغ كجرعة واحدة.

1 يوم (جرعة واحدة)

استنشاق الجمرة الخبيثة استنشاق ما بعد التعرض والعلاج العلاجي للأشخاص القادرين على تلقي العلاج عن طريق الفم عند الاقتضاء سريريا.

وينبغي أن تبدأ إدارة الدواء في أقرب وقت ممكن بعد التعرض المشتبه به أو المؤكدة.

500 ملغ مرتين يوميا.

60 يوما من تأكيد عصيات الجمرة الخبيثة التعرض.

الجرعة اليومية في ملغ.

إجمالي مدة العلاج (يحتمل أن تشمل العلاج الأولي بالحقن مع سيبروفلوكساسين)

20 ملغم / كغم من وزن الجسم مرتين يوميا بحد أقصى 750 ملغ لكل جرعة.

التهابات المسالك البولية المعقدة والتهاب الحويضة والكلية.

10 ملغم / كغم من وزن الجسم مرتين يوميا إلى 20 ملغم / كغم من وزن الجسم مرتين يوميا بحد أقصى 750 ملغ لكل جرعة.

استنشاق الجمرة الخبيثة استنشاق ما بعد التعرض والعلاج العلاجي للأشخاص القادرين على تلقي العلاج عن طريق الفم عند الاقتضاء سريريا. وينبغي أن تبدأ إدارة الدواء في أقرب وقت ممكن بعد التعرض المشتبه به أو المؤكدة.

10 ملغم / كغم من وزن الجسم مرتين يوميا إلى 15 ملغم / كغم من وزن الجسم مرتين يوميا بحد أقصى 500 ملغ لكل جرعة.

60 يوما من تأكيد عصيات الجمرة الخبيثة التعرض.

التهابات شديدة أخرى.

20 ملغم / كغم من وزن الجسم مرتين يوميا بحد أقصى 750 ملغ لكل جرعة.

وفقا لنوع العدوى.

المرضى المسنين يجب أن تتلقى جرعة مختارة وفقا لشدة العدوى وتصفية الكرياتينين المريض.

المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي والكبد.

أوصت الجرعات البدء والصيانة للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى:

انظر الجرعة المعتادة.

250-500 ملغ كل 12 ساعة.

250-500 ملغ كل 24 ساعة.

المرضى على غسيل الكلى.

250-500 ملغ كل 24 ساعة.

المرضى على غسيل الكلى البريتوني.

250-500 ملغ كل 24 ساعة.

في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد، لا يلزم تعديل الجرعة.

لم يتم دراسة الجرعات لدى الأطفال الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى و / أو الكبد.

طريقة الإدارة.

أقراص لابد من ابتلاعها مع السوائل. ويمكن أن تؤخذ مستقلة عن وجبات الطعام. إذا أخذ على معدة فارغة، يتم امتصاص المادة الفعالة بسرعة أكبر. يجب عدم تناول أقراص سيبروفلوكساسين مع منتجات الألبان (مثل الحليب واللبن الزبادي) أو عصير الفواكه المحصنة بالمعادن (مثل عصير البرتقال المحصن بالكالسيوم) (انظر القسم 4.5).

في الحالات الشديدة أو إذا كان المريض غير قادر على تناول أقراص (على سبيل المثال المرضى على التغذية المعوية)، فمن المستحسن أن تبدأ العلاج مع سيبروفلوكساسين في الوريد حتى التحول إلى تناول عن طريق الفم هو ممكن.

فرط الحساسية للمادة الفعالة، إلى الكينولونات الأخرى أو إلى أي من سواغ (انظر القسم 6.1).

تصاحب ذلك من سيبروفلوكساسين و تيزانيدين (انظر القسم 4.5).

التهابات العقدية (بما في ذلك العقدية الرئوية)

لا ينصح سيبروفلوكساسين لعلاج الالتهابات العقدية بسبب عدم كفاية الكفاءة.

الالتهابات الشديدة والالتهابات المختلطة مع مسببات الأمراض إيجابية الجرام واللاهوائية.

سيبروفلوكساسين وحيد غير مناسب لعلاج الالتهابات الحادة والالتهابات التي قد تكون ناجمة عن مسببات الأمراض إيجابية الجرام أو اللاهوائية. في مثل هذه العدوى يجب أن تدار سيبروفلوكساسين مع غيرها من العوامل المضادة للبكتيريا المناسبة.

التهابات الجهاز التناسلي.

التهاب الحويصلة بالمكورات المعوية، التهاب عنق الرحم، التهاب البربخ وأمراض الحوض الالتهابية قد تكون ناجمة عن الفلوروكوينولون مقاومة العزلات النيسرية البنية.

ولذلك، ينبغي أن تدار سيبروفلوكساسين لعلاج التهاب الحالب السيلاني أو عنق الرحم إلا إذا سيبروفلوكساسين مقاومة النيسرية البنية يمكن استبعادها.

لعلاج التهاب البربخ وأمراض الحوض، يجب النظر في سيبروفلوكساسين التجريبي فقط في تركيبة مع عامل مضاد للجراثيم آخر مناسب (على سبيل المثال سيفالوسبورين) ما لم يمكن استبعاد السيبروفلوكساسين المقاومة النيسرية البنية بناء على بيانات الانتشار المحلي. إذا لم يتحقق التحسن السريري بعد 3 أيام من العلاج، ينبغي إعادة النظر في العلاج.

التهابات المسالك البولية.

مقاومة الفلوروكينولونات للإشريكية القولونية & # 150؛ والمرض الممرض الأكثر شيوعا في التهابات المسالك البولية & # 150؛ يختلف عبر الاتحاد الأوروبي. وينصح الوصفيون أن تأخذ في الاعتبار انتشار المحلي للمقاومة في القولونية الإشريكية إلى الفلوروكينولونات.

الجرعة الوحيدة من سيبروفلوكساسين التي يمكن استخدامها في التهاب المثانة غير معقدة في النساء قبل انقطاع الطمث ومن المتوقع أن ترتبط مع انخفاض فعالية من مدة العلاج أطول. هذا هو أكثر من ذلك بكثير أن تؤخذ بعين الاعتبار فيما يتعلق بزيادة مستوى المقاومة للإشريكية القولونية إلى الكينولونات.

هناك بيانات محدودة عن فعالية سيبروفلوكساسين في علاج عدوى ما بعد الجراحة داخل البطن.

وينبغي أن يأخذ اختيار السيبروفلوكساسين في الاعتبار معلومات عن مقاومة السيبروفلوكساسين في مسببات الأمراض ذات الصلة في البلدان التي تمت زيارتها.

التهابات العظام والمفاصل.

وينبغي استخدام السيبروفلوكساسين في تركيبة مع العوامل المضادة للميكروبات الأخرى اعتمادا على نتائج الوثائق الميكروبيولوجية.

ويستند استخدام في البشر على البيانات في المختبر قابلية وعلى البيانات التجريبية الحيوانية جنبا إلى جنب مع البيانات البشرية محدودة. يجب على الأطباء المعالجين الرجوع إلى وثائق الإجماع الوطنية و / أو الدولية بشأن علاج الجمرة الخبيثة.

استخدام سيبروفلوكساسين في الأطفال والمراهقين يجب اتباع التوجيه الرسمي المتاحة. يجب أن يبدأ العلاج سيبروفلوكساسين فقط من قبل الأطباء الذين هم من ذوي الخبرة في علاج التليف الكيسي و / أو الالتهابات الشديدة لدى الأطفال والمراهقين. يجب أن يبدأ العلاج فقط بعد تقييم دقيق للمخاطر / الفوائد، وذلك بسبب الأحداث السلبية المحتملة المتعلقة بالمفاصل و / أو الأنسجة المحيطة (انظر القسم 4.8).

وقد تبين أن سيبروفلوكساسين يسبب اعتلال المفاصل في المفاصل الحاملة للوزن من الحيوانات غير الناضجة. بيانات السلامة من دراسة عشوائية مزدوجة التعمية على استخدام سيبروفلوكساسين لدى الأطفال (سيبروفلوكساسين: n = 335، متوسط ​​العمر = 6.3 سنوات & # 894؛ المقارنة: n = 349، متوسط ​​العمر = 6.2 سنوات & # 894؛ الفئة العمرية = 1 إلى 17 سنة ) عن حدوث اعتلال المفاصل المشتبه في المخدرات ذات الصلة (تميزت من العلامات والأعراض السريرية المرتبطة المشتركة) بيوم +42 من 7.2٪ و 4.6٪. على التوالي، كان حدوث اعتلال المفاصل ذات الصلة بالمخدرات عن طريق متابعة سنة واحدة 9.0٪ و 5.7٪. لم تكن الزيادة في حالات الاعتلال المفصلي ذات الصلة بالمخدرات مع مرور الوقت ذات دلالة إحصائية بين المجموعات. يجب أن يبدأ العلاج فقط بعد تقييم دقيق للمخاطر / الفوائد، وذلك بسبب الأحداث السلبية المحتملة المتعلقة بالمفاصل و / أو الأنسجة المحيطة (انظر القسم 4.8).

التهابات القصبات الرئوية في التليف الكيسي.

وقد شملت التجارب السريرية الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 5-17 سنة. تتوفر تجربة أكثر محدودية في علاج الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 5 سنوات من العمر.

التهابات المسالك البولية المعقدة والتهاب الحويضة والكلية.

وينبغي النظر في علاج سيبروفلوكساسين من التهابات المسالك البولية عندما لا يمكن استخدام علاجات أخرى، وينبغي أن تستند إلى نتائج الوثائق الميكروبيولوجية.

وقد شملت التجارب السريرية الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 1-17 سنة.

التهابات شديدة أخرى محددة.

التهابات شديدة أخرى وفقا للتوجيه الرسمي، أو بعد تقييم دقيق للمخاطر المنافع عندما لا يمكن استخدام العلاجات الأخرى، أو بعد فشل العلاج التقليدي وعندما الوثائق الميكروبيولوجية يمكن أن يبرر استخدام السيبروفلوكساسين.

لم يتم تقييم استخدام سيبروفلوكساسين لالتهابات شديدة محددة أخرى من تلك المذكورة أعلاه في التجارب السريرية والخبرة السريرية محدودة. وبالتالي، ينصح الحذر عند علاج المرضى الذين يعانون من هذه الالتهابات.

قد تحدث فرط الحساسية وأمراض الحساسية، بما في ذلك الحساسية المفرطة والتفاعلات التحسسية، بعد جرعة واحدة (انظر القسم 4.8) وقد تكون مهددة للحياة. في حالة حدوث مثل هذا التفاعل، ينبغي وقف سيبروفلوكساسين ويلزم توفير العلاج الطبي المناسب.

سيبروفلوكساسين لا ينبغي عموما أن تستخدم في المرضى الذين لديهم تاريخ من مرض وتر / اضطراب المتعلقة علاج الكينولون. ومع ذلك، في حالات نادرة جدا، بعد التوثيق الميكروبيولوجي للكائن المسبب للمرض وتقييم توازن المخاطر / المنافع، قد يوصف السيبروفلوكساسين لهؤلاء المرضى لعلاج بعض الإصابات الشديدة، وخاصة في حالة فشل العلاج المعياري أو البكتيريا المقاومة، حيث قد تبرر البيانات الميكروبيولوجية استخدام السيبروفلوكساسين.

قد يحدث التهاب الأوتار وتمزق الأوتار (وخاصة وتر أخيل)، وأحيانا ثنائي، مع سيبروفلوكساسين، حتى في غضون ال 48 ساعة الأولى من العلاج. Inflammation and ruptures of tendon may occur even up to several months after discontinuation of ciprofloxacin therapy. The risk of tendinopathy may be increased in elderly patients or in patients concomitantly treated with corticosteroids (see section 4.8). At any sign of tendinitis (e. g. painful swelling, inflammation), ciprofloxacin treatment should be discontinued. Care should be taken to keep the affected limb at rest.

Ciprofloxacin should be used with caution in patients with myasthenia gravis (see section 4.8).

Ciprofloxacin has been shown to cause photosensitivity reactions. Patients taking ciprofloxacin should be advised to avoid direct exposure to either extensive sunlight or UV irradiation during treatment (see section 4.8).

Central Nervous System.

Ciprofloxacin like other quinolones are known to trigger seizures or lower the seizure threshold. Cases of status epilepticus have been reported. Ciprofloxacin should be used with caution in patients with CNS disorders which may be predisposed to seizure. If seizures occur ciprofloxacin should be discontinued (see section 4.8). Psychiatric reactions may occur even after first administration of ciprofloxacin. In rare cases, depression or psychosis can progress to suicidal ideations/thoughts culminating in attempted suicide or completed suicide. In the occurrence of such cases, ciprofloxacin should be discontinued.

Cases of polyneuropathy (based on neurological symptoms such as pain, burning, sensory disturbances or muscle weakness, alone or in combination) have been reported in patients receiving ciprofloxacin. Ciprofloxacin should be discontinued in patients experiencing symptoms of neuropathy, including pain, burning, tingling, numbness, and/or weakness in order to prevent the development of an irreversible condition (see section 4.8).

Caution should be taken when using fluoroquinolones, including ciprofloxacin, in patients with known risk factors for prolongation of the QT interval such as, for example:

- congenital long QT syndrome.

- concomitant use of drugs that are known to prolong the QT interval (e. g. Class IA and III anti-arrhythmics, tricyclic antidepressants, macrolides, antipsychotics)

- uncorrected electrolyte imbalance (e. g. hypokalaemia, hypomagnesaemia)

- cardiac disease (e. g. heart failure, myocardial infarction, bradycardia)

Elderly patients and women may be more sensitive to QTc-prolonging medications. Therefore, caution should be taken when using fluoroquinolones, including ciprofloxacin, in these populations.

(See section 4.2 Geriatric patients, section 4.5, section 4.8, section 4.9).

As with other quinolones, hypoglycemia has been reported most often in diabetic patients, predominantly in the elderly population. In all diabetic patients, careful monitoring of blood glucose is recommended (see section 4.8).

The occurrence of severe and persistent diarrhoea during or after treatment (including several weeks after treatment) may indicate an antibiotic-associated colitis (life-threatening with possible fatal outcome), requiring immediate treatment (see section 4.8). In such cases, ciprofloxacin should immediately be discontinued, and an appropriate therapy initiated. Anti-peristaltic drugs are contraindicated in this situation.

Renal and urinary system.

Crystalluria related to the use of ciprofloxacin has been reported (see section 4.8). Patients receiving ciprofloxacin should be well hydrated and excessive alkalinity of the urine should be avoided.

Impaired renal function.

Since ciprofloxacin is largely excreted unchanged via renal pathway dose adjustment is needed in patients with impaired renal function as described in section 4.2 to avoid an increase in adverse drug reactions due to accumulation of ciprofloxacin.

Cases of hepatic necrosis and life-threatening hepatic failure have been reported with ciprofloxacin (see section 4.8). In the event of any signs and symptoms of hepatic disease (such as anorexia, jaundice, dark urine, pruritus, or tender abdomen), treatment should be discontinued.

Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency.

Haemolytic reactions have been reported with ciprofloxacin in patients with glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency. Ciprofloxacin should be avoided in these patients unless the potential benefit is considered to outweigh the possible risk. In this case, potential occurrence of haemolysis should be monitored.

During or following a course of treatment with ciprofloxacin bacteria that demonstrate resistance to ciprofloxacin may be isolated, with or without a clinically apparent superinfection. There may be a particular risk of selecting for ciprofloxacin - resistant bacteria during extended durations of treatment and when treating nosocomial infections and/or infections caused by Staphylococcus and Pseudomonas species.

Ciprofloxacin inhibits CYP1A2 and thus may cause increased serum concentration of concomitantly administered substances metabolised by this enzyme (e. g. theophylline, clozapine, olanzapine, ropinirole, tizanidine, duloxetine, agomelatine). Co-administration of ciprofloxacin and tizanidine is contra-indicated. Therefore, patients taking these substances concomitantly with ciprofloxacin should be monitored closely for clinical signs of overdose, and determination of serum concentrations (e. g. of theophylline) may be necessary (see section 4.5).

The concomitant use of ciprofloxacin with methotrexate is not recommended (see section 4.5).

Interaction with tests.

The in-vitro activity of ciprofloxacin against Mycobacterium tuberculosis might give falsenegative bacteriological test results in specimens from patients currently taking ciprofloxacin.

If vision becomes impaired or any effects on the eyes are experienced, an eye specialist should be consulted immediately.

Effects of other products on ciprofloxacin:

Drugs known to prolong QT interval.

Ciprofloxacin, like other fluoroquinolones, should be used with caution in patients receiving drugs known to prolong the QT interval (e. g. Class IA and III anti-arrhythmics, tricyclic antidepressants, macrolides, antipsychotics) (see section 4.4).

Chelation complex formation.

The simultaneous administration of ciprofloxacin (oral) and multivalent cation-containing drugs and mineral supplements (e. g. calcium, magnesium, aluminium, iron), polymeric phosphate binders (e. g. sevelamer or lanthanum carbonate), sucralfate or antacids, and highly buffered drugs (e. g. didanosine tablets) containing magnesium, aluminium, or calcium reduces the absorption of ciprofloxacin. Consequently, ciprofloxacin should be administered either 1-2 hours before or at least 4 hours after these preparations. The restriction does not apply to antacids belonging to the class of H2 receptor blockers.

Food and Dairy products:

Dietary calcium as part of a meal does not significantly affect absorption. However, the concurrent administration of dairy products or mineral-fortified drinks alone (e. g. milk, yoghurt, calcium fortified orange juice) with ciprofloxacin should be avoided because absorption of ciprofloxacin may be reduced.

Probenecid interferes with renal secretion of ciprofloxacin. Co-administration of probenecid and ciprofloxacin increases ciprofloxacin serum concentrations.

Metoclopramide accelerates the absorption of ciprofloxacin (oral) resulting in a shorter time to reach maximum plasma concentrations. No effect was seen on the bioavailability of ciprofloxacin.

Concomitant administration of ciprofloxacin and omeprazole containing medicinal products results in a slight reduction of Cmax and AUC of ciprofloxacin.

Effects of ciprofloxacin on other medicinal products:

Tizanidine must not be administered together with ciprofloxacin (see section 4.3). In a clinical study with healthy subjects, there was an increase in serum tizanidine concentration (Cmax increase: 7-fold, range: 4 to 21-fold; AUC increase: 10-fold, range: 6 to 24-fold) when given concomitantly with ciprofloxacin. Increased serum tizanidine concentration is associated with a potentiated hypotensive and sedative effect.

In clinical studies, it was demonstrated that fluvoxamine, as a strong inhibitor of the CYP450 1A2 isoenzyme, markedly inhibits the metabolism of agomelatine resulting in a 60-fold increase of agomelatine exposure. Although no clinical data are available for a possible interaction with ciprofloxacin, a moderate inhibitor of CYP450 1A2, similar effects can be expected upon concomitant administration ('Cytochrome P450' in section 'Special warnings and precautions for use).

Co-administration ciprofloxacin may increase blood levels of zolpidem, concurrent use is not recommended.

Renal tubular transport of methotrexate may be inhibited by concomitant administration of ciprofloxacin, potentially leading to increased plasma levels of methotrexate and increased risk of methotrexate-associated toxic reactions. The concomitant use is not recommended (see section 4.4).

Concurrent administration of ciprofloxacin and theophylline can cause an undesirable increase in serum theophylline concentration. This can lead to theophylline induced side effects that may rarely be life threatening or fatal. During the combination, serum theophylline concentrations should be checked and the theophylline dose reduced as necessary (see section 4.4).

Other xanthine derivatives.

On concurrent administration of ciprofloxacin and caffeine or pentoxifylline (oxpentifylline), raised serum concentrations of these xanthine derivatives were reported.

Simultaneous administration of ciprofloxacin and phenytoin may result in increased or reduced serum levels of phenytoin such that monitoring of drug levels is recommended.

A transient rise in the concentration of serum creatinine was observed when ciprofloxacin and cyclosporin containing medicinal products were administered simultaneously. Therefore, it is frequently (twice a week) necessary to control the serum creatinine concentrations in these patients.

Simultaneous administration of ciprofloxacin with a vitamin K antagonist may augment its anti-coagulant effects. The risk may vary with the underlying infection, age and general status of the patient so that the contribution of ciprofloxacin to the increase in INR (international normalised ratio) is difficult to assess. The INR should be monitored frequently during and shortly after co-administration of ciprofloxacin with a vitamin K antagonist (e. g., warfarin, acenocoumarol, phenprocoumon, or fluindione).

In clinical studies, it was demonstrated that concomitant use of duloxetine with strong inhibitors of the CYP450 1A2 isozyme such as fluvoxamine, may result in an increase of AUC and Cmax of duloxetine. Although no clinical data are available on a possible interaction with ciprofloxacin, similar effects can be expected upon concomitant administration (see section 4.4).

It was shown in a clinical study that concomitant use of ropinirole with ciprofloxacin, a moderate inhibitor of the CYP450 1A2 isozyme, results in an increase of Cmax and AUC of ropinirole by 60% and 84%, respectively. Monitoring of ropinirole-related side effects and dose adjustment as appropriate is recommended during and shortly after co - administration with ciprofloxacin (see section 4.4).

It was demonstrated in healthy subjects that concomitant use of lidocaine containing medicinal products with ciprofloxacin, a moderate inhibitor of CYP450 1A2 isozyme, reduces clearance of intravenous lidocaine by 22%. Although lidocaine treatment was well tolerated, a possible interaction with ciprofloxacin associated with side effects may occur upon concomitant administration.

Following concomitant administration of 250 mg ciprofloxacin with clozapine for 7 days, serum concentrations of clozapine and N-desmethylclozapine were increased by 29% and 31%, respectively. Clinical surveillance and appropriate adjustment of clozapine dosage during and shortly after co-administration with ciprofloxacin are advised (see section 4.4).

Cmax and AUC of sildenafil were increased approximately twofold in healthy subjects after an oral dose of 50 mg given concomitantly with 500 mg ciprofloxacin. Therefore, caution should be used prescribing ciprofloxacin concomitantly with sildenafil taking into consideration the risks and the benefits.

The data that are available on administration of ciprofloxacin to pregnant women indicates no malformative or feto/neonatal toxicity of ciprofloxacin. Animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to reproductive toxicity. In juvenile and prenatal animals exposed to quinolones, effects on immature cartilage have been observed, thus, it cannot be excluded that the drug could cause damage to articular cartilage in the human immature organism / foetus (see section 5.3).

As a precautionary measure, it is preferable to avoid the use of ciprofloxacin during pregnancy.

Ciprofloxacin is excreted in breast milk. Due to the potential risk of articular damage, ciprofloxacin should not be used during breast-feeding.

Due to its neurological effects, ciprofloxacin may affect reaction time. Thus, the ability to drive or to operate machinery may be impaired.

The most commonly reported adverse drug reactions (ADRs) are nausea and diarrhoea. ADRs derived from clinical studies and post-marketing surveillance with ciprofloxacin (oral, intravenous, and sequential therapy) sorted by categories of frequency are listed below. The frequency analysis takes into account data from both oral and intravenous administration of ciprofloxacin.

System Organ Class.

Frequency not known.

(cannot be estimated from available data)

Infections and Infestations.

Blood and Lymphatic System Disorders.

Pancytopenia (life - threatening)

Bone marrow depression (life - threatening)

Immune System Disorders.

Allergic oedema / angiooedema.

Anaphylactic shock (life - threatening) (see section 4.4)

Serum sickness - like reaction.

Metabolism and Nutrition Disorders.

Hypoglycaemia (see section 4.4)

Psychomotor hyperactivity / agitation.

Confusion and disorientation.

(potentially culminating in suicidal ideations/thoughts or suicide attempts and completed suicide) (see section 4.4)

Psychotic reactions (potentially culminating in suicidal ideations/ thoughts or suicide attempts and completed suicide) (see section 4.4)

Nervous System Disorders.

Par - and Dysaesthesia.

Seizures (including status epilepticus see section 4.4)

Olfactory nerve disorders.

Peripheral neuropathy and polyneuropathy (see section 4.4)

Visual disturbances (e. g. diplopia)

Visual colour distortions.

Ear and Labyrinth Disorders.

Hearing loss / Hearing impaired.

Ventricular arrhythmia and torsades de pointes (reported predominantly in patients with risk factors for QT prolongation), ECG QT prolonged (see section 4.4 and 4.9)

Respiratory, Thoracic and Mediastinal Disorders.

Dyspnoea (including asthmatic condition)

Gastro-intestinal and abdominal pains.

Increase in transaminases.

Liver necrosis (very rarely progressing to life - threatening hepatic failure) (see section 4.4)

Skin and Subcutaneous Tissue Disorders.

Photosensitivity reactions (see section 4.4)

Stevens-Johnson syndrome (potentially life - threatening)

Toxic epidermal necrolysis (potentially life - threatening)

Acute generalised exanthematous pustulosis (AGEP)

DRESS (Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms) syndrome.

Musculoskeletal, Connective Tissue and Bone Disorders.

Musculoskeletal pain (e. g. extremity pain, back pain, chest pain) Arthralgia.

Increased muscle tone and cramping.

Tendon rupture (predominantly Achilles tendon) (see section 4.4)

Exacerbation of symptoms of myasthenia gravis (see section 4.4)

Renal and Urinary Disorders.

Crystalluria (see section 4.4)

General Disorders and Administration Site Conditions.

Increase in blood alkaline phosphatase.

International normalised ratio increased (in patients treated with Vitamin K antagonists)

The incidence of arthropathy, mentioned above, is referring to data collected in studies with adults. In children, arthropathy is reported to occur commonly (see section 4.4).

Reporting of suspected adverse reactions.

Reporting suspected adverse reactions after authorisation of the medicinal product is important. It allows continued monitoring of the benefit/risk balance of the medicinal product. Healthcare professionals are asked to report any suspected adverse reactions via the Yellow Card Scheme,

An overdose of 12 g has been reported to lead to mild symptoms of toxicity. An acute overdose of 16 g has been reported to cause acute renal failure.

Symptoms in overdose consist of dizziness, tremor, headache, tiredness, seizures, hallucinations, confusion, abdominal discomfort, renal and hepatic impairment as well as crystalluria and haematuria. Reversible renal toxicity has been reported.

Apart from routine emergency measures, e. g. ventricular emptying followed by medical carbon it is recommended to monitor renal function, including urinary pH and acidify, if required, to prevent crystalluria. Patients should be kept well hydrated. Calcium or magnesium containing antacids may theoretically reduce the absorption of ciprofloxacin in overdoses.

Only a small quantity of ciprofloxacin (<10%) is eliminated by haemodialysis or peritoneal dialysis.

In the event of overdose, symptomatic treatment should be implemented. ECG monitoring should be undertaken, because of the possibility of QT interval prolongation.

Pharmacotherapeutic group: Quinolone Antibacterials, Fluoroquinolones, ATC code: J 01 MA 02.

As a fluoroquinolone antibacterial agent, the bactericidal action of ciprofloxacin results from the inhibition of both type II topoisomerase (DNA-gyrase) and topoisomerase IV, required for bacterial DNA replication, transcription, repair and recombination.

Efficacy mainly depends on the relation between the maximum concentration in serum (C max ) and the minimum inhibitory concentration (MIC) of ciprofloxacin for a bacterial pathogen and the relation between the area under the curve (AUC) and the MIC.

Mechanism of resistance:

In-vitro resistance to ciprofloxacin can be acquired through a stepwise process by target site mutations in both DNA gyrase and topoisomerase IV. The degree of cross-resistance between ciprofloxacin and other fluoroquinolones that results is variable. Single mutations may not result in clinical resistance, but multiple mutations generally result in clinical resistance to many or all active substances within the class.

Impermeability and/or active substance efflux pump mechanisms of resistance may have a variable effect on susceptibility to fluoroquinolones, which depends on the physiochemical properties of the various active substances within the class and the affinity of transport systems for each active substance. All in-vitro mechanisms of resistance are commonly observed in clinical isolates. Resistance mechanisms that inactivate other antibiotics such as permeation barriers (common in Pseudomonas aeruginosa) and efflux mechanisms may affect susceptibility to ciprofloxacin.

Plasmid-mediated resistance encoded by qnr-genes has been reported.

Spectrum of antibacterial activity:

Breakpoints separate susceptible strains from strains with intermediate susceptibility and the latter from resistant strains:

Staphylococcus spp. 1.

Haemophilus influenzae and Moraxella catarrhalis.

1 Staphylococcus spp. - breakpoints for ciprofloxacin relate to high dose therapy.

* Non-species-related breakpoints have been determined mainly on the basis of PK/PD data and are independent of MIC distributions of specific species. They are for use only for species that have not been given a species-specific breakpoint and not for those species where susceptibility testing is not recommended.

The prevalence of acquired resistance may vary geographically and with time for selected species and local information on resistance is desirable, particularly when treating severe infections. As necessary, expert advice should be sought when the local prevalence of resistance is such that the utility of the agent in at least some types of infections is questionable.

Groupings of relevant species according to ciprofloxacin susceptibility (for Streptococcus species see section 4.4)

COMMONLY SUSCEPTIBLE SPECIES.

Aerobic Gram-positive micro-organisms.

Bacillus anthracis (1)

Aerobic Gram-negative micro-organisms.

SPECIES FOR WHICH ACQUIRED RESISTANCE MAY BE A PROBLEM.

Aerobic Gram-positive micro-organisms.

Staphylococcus spp. *(2)

Aerobic Gram-negative micro-organisms.

INHERENTLY RESISTANT ORGANISMS.

Aerobic Gram-positive micro-organisms.

Aerobic Gram-negative micro-organisms.

Excepted as listed above.

* Clinical efficacy has been demonstrated for susceptible isolates in approved clinical indications.

+ Resistance rate ≥50% in one or more EU countries.

($): Natural intermediate susceptibility in the absence of acquired mechanism of resistance.

(1): Studies have been conducted in experimental animal infections due to inhalations of Bacillus anthracis spores; these studies reveal that antibiotics starting early after exposition avoid the occurrence of the disease if the treatment is made up to the decrease of the number of spores in the organism under the infective dose. The recommended use in human subjects is based primarily on in-vitro susceptibility and on animal experimental data together with limited human data. Two-month treatment duration in adults with oral ciprofloxacin given at the following dose, 500 mg bid, is considered as effective to prevent anthrax infection in humans. The treating physician should refer to national and/or international consensus documents regarding treatment of anthrax.

(2): Methicillin-resistant S. aureus very commonly express co-resistance to fluoroquinolones. The rate of resistance to methicillin is around 20 to 50% among all staphylococcal species and is usually higher in nosocomial isolates.

Following oral administration of single doses of 250 mg, 500 mg, and 750 mg of ciprofloxacin tablets, ciprofloxacin is absorbed rapidly and extensively, mainly from the small intestine, reaching maximum serum concentrations 1-2 hours later.

Single doses of 100-750 mg produced dose-dependent maximum serum concentrations (C max ) between 0.56 and 3.7 mg/L. Serum concentrations increase proportionately with doses up to 1000 mg.

The absolute bioavailability is approximately 70-80%.

A 500 mg oral dose given every 12 hours has been shown to produce an area under the serum concentration-time curve (AUC) equivalent to that produced by an intravenous infusion of 400 mg ciprofloxacin given over 60 minutes every 12 hours.

Protein binding of ciprofloxacin is low (20-30%). Ciprofloxacin is present in plasma largely in a non-ionised form and has a large steady state distribution volume of 2-3 L/kg body weight. Ciprofloxacin reaches high concentrations in a variety of tissues such as lung (epithelial fluid, alveolar macrophages, biopsy tissue), sinuses, inflamed lesions (cantharides blister fluid), and the urogenital tract (urine, prostate, endometrium) where total concentrations exceeding those of plasma concentrations are reached.

Low concentrations of four metabolites have been reported, which were identified as: desethyleneciprofloxacin (M 1), sulphociprofloxacin (M 2), oxociprofloxacin (M 3) and formylciprofloxacin (M 4). The metabolites display in-vitro antimicrobial activity but to a lower degree than the parent compound.

Ciprofloxacin is known to be a moderate inhibitor of the CYP 450 1A2 iso-enzymes.

Ciprofloxacin is largely excreted unchanged both renally and, to a smaller extent, faecally. The serum elimination half-life in subjects with normal renal function is approximately 4-7 hours.

Excretion of ciprofloxacin (% of dose)

Metabolites (M1- M4)

Renal clearance is between 180-300 mL/kg/h and the total body clearance is between 480-600 mL/kg/h. Ciprofloxacin undergoes both glomerular filtration and tubular secretion. Severely impaired renal function leads to increased half lives of ciprofloxacin of up to 12 h.

Non-renal clearance of ciprofloxacin is mainly due to active trans-intestinal secretion and metabolism. 1% of the dose is excreted via the biliary route. Ciprofloxacin is present in the bile in high concentrations.

The pharmacokinetic data in paediatric patients are limited.

In a study in children C max and AUC were not age-dependent (above one year of age). No notable increase in C max and AUC upon multiple dosing (10 mg/kg three times daily) was observed.

In 10 children with severe sepsis C max was 6.1 mg/L (range 4.6-8.3 mg/L) after a 1-hour intravenous infusion of 10 mg/kg in children aged less than 1 year compared to 7.2 mg/L (range 4.7-11.8 mg/L) for children between 1 and 5 years of age. The AUC values were 17.4 mg*h/L (range 11.8-32.0 mg*h/L) and 16.5 mg*h/L (range 11.0-23.8 mg*h/L) in the respective age groups.

These values are within the range reported for adults at therapeutic doses. Based on population pharmacokinetic analysis of paediatric patients with various infections, the predicted mean half-life in children is approx. 4-5 hours and the bioavailability of the oral suspension ranges from 50 to 80%.

Non-clinical data reveal no special hazards for humans based on conventional studies of single dose toxicity, repeated dose toxicity, carcinogenic potential, or toxicity to reproduction.

Like a number of other quinolones, ciprofloxacin is phototoxic in animals at clinically relevant exposure levels. Data on photomutagenicity/photocarcinogenicity show a weak photomutagenic or phototumorigenic effect of ciprofloxacin in-vitro and in animal experiments. This effect was comparable to that of other gyrase inhibitors.

As reported for other gyrase inhibitors, ciprofloxacin causes damage to the large weight-bearing joints in immature animals. The extent of the cartilage damage varies according to age, species and dose; the damage can be reduced by taking the weight off the joints. Studies with mature animals (rat, dog) revealed no evidence of cartilage lesions. In a study in young beagle dogs, ciprofloxacin caused severe articular changes at therapeutic doses after two weeks of treatment, which were still observed after 5 months.

Each tablet contains:

The tablet film-coat consists of:

- titanium dioxide E171,

Do not store above 25 °C. Store in the original package.

PVC 250 μm//Al 20 μm blisters.

The Ciprofloxacin 500mg Tablets are available in pack sizes of 10, 12, 20 and 100 tablets.

Not all pack sizes may be marketed.

No special instructions for use/handling.

ACCORD HEALTHCARE LIMITED.

319 PINNER ROAD.

Report Side Effect Related Medicines Same active ingredients Same company Bookmark Email.

Company contact details.

Accord Healthcare Limited.

Sage House, 319 Pinner Road, North Harrow, Middlesex, HA1 4HF, UK.

+44 (0)208 8631 427.

+44 (0)208 901 3370.

+44 (0)208 861 4867.

+44 (0)208 861 4867.

يستخدم هذا الموقع ملفات تعريف الارتباط. By continuing to browse the site you are agreeing to our policy on the use of cookies. استمر.

MetaTrader 5 Mobile Trading.

Trade anywhere in the world from your smartphone or tablet.

Mobile trading in MetaTrader 5 — Forex, stocks, futures and CFDs can be traded anytime and anywhere. The installation of MetaTrader 5 for iOS or Android on your smartphone or tablet allows you to stay informed with financial information and conduct trade operations in financial markets 24 hours a day. The rich functionality of the MetaTrader 5 Trading Platform now fits in your hand!

MetaTrader 5 Mobile supports two position accounting systems (netting and hedging), features Market Depth and all types of trade orders. The mobile application enables professional technical analysis through the built-in set of indicators and analytical objects. Now with MetaTrader 5 Mobile, you can control your account, monitor the history of your trades, buy and sell currencies and exchange securities with just one tap!

The MetaTrader 5 application can be installed on any iOS and Android powered smartphone or tablet PC. The multi-asset trading platform for Forex and Exchange markets now fits in your pocket. Take this application with you wherever your go!

تحميل تطبيقات الهاتف المتحرك لجهازك مجانا! إذا لم يتم سرد الوسيط الخاص بك في منصة التداول ميتاتريدر 5 موبايل، يرجى طلب منهم في الاتصال بنا.